前面我们分享的是一些中老年人在清晨睡醒起床后出现血糖丶血压较快上升相关知识点的发生原因与发病机制和临床上一异常不适(表现)。今天我们聊聊:面对清晨血压、血糖快速升高有无危害性?要回答这方面的问题,笔者试图从而下方面来梳理:
一是早上睡醒后血压、血糖的快速升高的发现得益于动态测量血压、血糖仪器(即穿戴式移动医疗)的广泛运用,以前只有在实验的状态下进行,由于标本极少难以发现,故这也是一个新话题。
二是从医学上的角度来看血压、血糖都是我们机体重要的生理性指标(即生命体征),正常人在不同的状态下是有一定范围的波动,当波动幅度过大则是异常现象,尤其是长期出现较大幅度的波动,必然会造成机体病理生理的改变,诱发疾病,或者是某些疾病的临床表现。然而,早上睡醒后无论是血压还是血糖的快速升高,则属于血压、血糖波动的范围,至于有无危害,还要由专业医生来评判。
三是早上睡醒后无论是血压还是血糖的快速升高,当升高的幅度过大和持续时间长,从医学的角度来评判都是有危害的。如血压≥ 140/90mmgH,是诊断高血压的重要标准之一; 清晨空腹血糖高(通常指空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L)是诊断糖尿病的重要标准之一。确实具有明确的危害性,且往往是高血压、糖尿病,或者说目前控制不佳或代谢紊乱的重要信号。无疑有害于健康,其主要反应在:
血管内皮损伤,持续血压、血糖波动大,导致氧化应激与炎症反应加剧,会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化进程,增加心脑血管疾病(如心肌梗死、脑卒中)的风险。
胰岛β细胞功能加速衰竭,血糖剧烈波动会“毒性”损害胰岛β细胞,使其分泌胰岛素的能力更快衰退,加速糖尿病进展。微血管并发症风险增加,糖尿病视网膜病变:可能导致视力下降甚至失明。糖尿病肾病:长期高血糖损害肾脏过滤功能,最终可能发展为肾衰竭。糖尿病神经病变。
由此可见,对早上睡醒后无论是血压还是血糖的快速升高要唤醒人们的重视,这是健康促进的时代需要,至于如何防控?请听下回分解。
