血糖高只是症状，糖尿病的本质其实是代谢系统的紊乱，到底什么吃法毁了你的代谢，什么吃法又能帮你逆转它？
第一是高油高糖导致内脏脂肪过度堆积，很多人以为糖尿病就是糖吃多了，这是一个常见的误区。2型糖尿病患者最早出现的根本问题是身体细胞对胰岛素不敏感了，也就是胰岛素抵抗。长期大鱼大肉、重油重糖的饮食，会导致内脏脂肪过度堆积，这些脂肪产生的游离脂肪酸会直接破坏胰岛素的信号传导。结果就是，虽然你体内的胰岛素量是够的，但是肝脏和肌肉这些储存糖原的仓库门打不开，血液里的糖进不到细胞里去，细胞在里面饿着。这也是为什么很多糖友明明已经吃了很多，却还是觉得饿，而外面的血糖却居高不下。
第二是不良饮食导致肌肉流失，除了胖，还有一个坏习惯就是瞎减肥，或者只吃精米白面，导致缺乏营养，从而引起肌肉量不足。我们的肌肉是消耗葡萄糖的一个主要的场所，如果你不运动，加上吃的不对，肌肉量越来越少，那就意味着身体里葡萄糖的消耗和储存场所就少了。这就好比你家的仓库变小了，随便进点货就装不下，血糖自然就会容易升高。
第三是代谢崩溃与胰岛功能的减退。从整体能量来看，当我们长期吃的太多，身体为了保护细胞不被过多的能量撑坏，就会出现胰岛素抵抗，把糖挡在门外。如果你不去解决背后的代谢问题，只想着吃药，强行降低血糖的数值，治疗的效果是难以持久的。长此以往，还会导致我们肠道激素分泌异常，最终，不仅胰岛素抵抗加重，负责分泌胰岛素的细胞也会累死，导致胰岛素从相对不足变成绝对不足，到了分泌不出来的那天，就没有办法逆转了，只能一辈子靠打胰岛素来降糖。
第四是多吃低升糖高纤维食物。想要真正的不让血糖升高，必须从改善代谢本身入手。我们推荐的健康饮食模式，核心就是选择升糖指数低且富含膳食纤维的食物，比如把白米饭换成粗粮杂豆，多吃绿叶蔬菜，这类食物吃到肚子里消化的很慢，能有效避免血糖急剧波动，从而大大减轻了胰岛的负担。只有血糖平稳了，你的代谢系统才有机会慢慢自我修复。
第五是减重与长肌肉双管齐下。除了吃对东西，有两件事对恢复胰岛功能不可替代。第一就是减重，特别是减内脏脂肪，这是最有效的方法。哪怕你只减重5%~10%，身体对胰岛素的反应就会有明显的改善。第二就是要把肌肉养起来。肌肉是消耗血糖的大户，多长点肌肉，就等于给身体多找了几个消耗糖分的窗口，血糖就不会轻易升高。
第六是科学干预，拒绝极端偏方。在临床实践中，千万不要去相信网上那种天天只吃肉不吃主食的极端伪科学，我们要学会好好吃饭，均衡营养。另外，在用药上，我们会优先使用那些能改善胰岛素抵抗的药物，而不是仅仅只用刺激胰岛素分泌的药。因为你的胰岛已经很累了，一味的去抽打他，让他加班，只会让他彻底罢工。
第七是日常饮食实操细节。日常吃饭记住一个顺序，先吃菜，再吃肉蛋等蛋白质，最后吃几口粗粮。2型糖尿病的真相，它不是一个简单的问题，但它也绝不是无药可救的绝症。
通过生活方式的干预和合理的药物治疗，我们完全可以改善身体的代谢能力，实现血糖的长期稳定。最终的目的不仅仅是把数字降下来，而是预防并发症，让你获得高质量的健康。